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溃疡性结肠炎 | 中药灌肠疗法

2022-02-26 10:48 13482 浏览


溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种主要以肠黏膜出血、水肿、糜烂、大便带脓血、黏液,甚至引起持续性腹痛为特点,累及直肠、结肠黏膜的慢性反复发作的疾病。

其病因尚不完全明确,属于炎症性肠病的一种。患者病情时好时差,迁延难愈,经常反复发作,严重影响了个人生活质量。近年来该病发病呈上升趋势。

溃疡性结肠炎(UC)发病机制至今尚未完全明确,目前认为与多种因素有关,其中免疫异常被认为是该病发病的重要因素,心理应激为诱发因素之一,遗传因素、饮食因素等均在其病情的发生和发展中起着一定作用。

UC的发生在欧美国家较为常见,但近年来,我国发病率在逐年增高,并且在UC的治疗过程中,治疗方式不一,疗效不明确,治疗过程中往往需要考虑外环境与个体差异等因素。

目前在炎症性肠病的规范化治疗中,左半结肠型患者通常采用5-氨基水杨酸栓剂或者灌肠剂进行治疗,因存在直肠刺激征,患者往往无法耐受;中药灌肠在消除炎症的同时,还能调节肠道菌群,改善肠道免疫系统。

溃疡性结肠炎中药灌肠疗法

根据溃疡性结肠炎的临床表现,中医学将其归为“痢疾” “泄泻”“便血”“肠癖”“肠风”“大瘾泄”“下利”等范畴。中医认为,溃疡性直肠炎的发病多与肝郁脾虚、湿热毒邪蕴结肠道有关。结合临床诊治体会,本病的发生多因湿热毒邪久蕴肠道、气血瘀滞、血败肉腐,日久损耗正气,形成正虚邪实,引发本病,且病情错综复杂、迁延难愈。

保留灌肠的治疗方法,具有吸收充分,作用迅速等 优点。近年来在治疗溃疡性结直肠炎中倍受推崇,其吸收比口服经胃肠道吸收更直接,药物直达病灶,受干扰亦少,并且避免了胃肠道消化酶对药效成分的破坏。

治疗用药
治疗溃疡性结肠炎的常用药物以清热解毒、利湿行气、托毒生肌为法为主,包括黄芪、黄芩、黄柏、白芍、石榴皮等,其中黄芪为补气扶正要药,《珍珠囊》说“排脓止痛、活血生血、为疮家圣药”。
药理研究表明,黄芪能促进溃疡的愈合,对消化道溃疡疗效特别显著,且能提高机体免疫力;
黄芩、黄柏为清热解毒良药,抗炎抗溃疡效果显著;
白芍调理肝脾、止泻止痛,含有的白芍总苷有促进炎症细胞因子表达,加强抗炎镇痛的作用;
石榴皮涩肠止泻。
上述药物在临床使用时,需要专业医师根据病情进行合理配伍,切不可盲目用药。


科室简介

郑州西区中医院(河南省中医院西区医院)外科是我院重点科室之一,特色科室:骨科、普外科、肛肠科、泌尿外科,分别由河南省中医院专家领衔,组成一站式专家诊疗团队,积极发挥专科专业优势,为患者解除病痛;让高新区周边的广大居民在家门口就可以享受到三甲医院专家的诊疗技术为每一位患者提供优质、舒适、安全、高效的就医。




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